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关于PACS系统,我们要探讨的问题

2017-12-25 16:40:53??????点击:

  关于PACS系统,我们要探讨的问题

  关于PACS系统,快速存储、流畅调阅、实时共享是其突出的特点,但事实是,关于PACS系统的推行与大范围的发展,还有很长的路要走。在医疗信息系统中,PACS可以说是产品化、专业化和标准化程度较高的HIT产品,而且PACS是由诊断工作站扩展出来的系统,自身具有很高的价值,同时医疗信息存储的诸多数据来源于数字医学影像,因此,医学影像的重要性不言而喻。

  从市场来看,中国是全球第四大医学影像市场,占全球份额12%,预计到2018年,医学影像市场规模将达到55亿美元。影像云是医学影像与互联网、云计算、大数据、物联网等技术的融合发展,会对目前医械和医信的格局及营销模式带来巨大的变化。

  新时代下的新需求、新形势,以及不断发展的新技术,都让影像云推动整个行业的发展。

  一、成熟技术奠定牢固基础

  1.混合云模式更为适用

  英特尔公司对于云技术提出了 “混合云”架构的看法,即医院在搭建影像云架构时,重要的核心业务要在医院内网进行,其他业务则可以在公有云或私有云上进行,这样既可以保证医院对患者数据的拥有权,同时又能提升影像的使用效率,降低成本,也是目前最适用、最安全的影像云架构。

  2.发展趋势更加明晰

  对于未来的发展趋势,英特尔公司相关负责人强调:影像云的建成,不仅能够增加医院及区域数据存储空间,在医院内部及医院之间实现影像数据的共享,并在此基础上实现远程医疗和远程诊断,最终能够实现基于大数据的人工智能,从而提高医生的诊断能力,这也是未来影像云发展的必然趋势。目前影像云有四个大的发展趋势:一是诊疗过程的精细化管理;二是全维全域化影像应用;三是多维模拟建立与应用;四是基于大数据的医学影像智能辅助诊断。最终通过这样一个过程从机器的学习实现人的学习。

  二、解决问题是为了更好前进

  在中国,由于产业转型,造成传统模式受到挑战,我们仿佛在一夜之间进入了“互联网+”时代,有资源有技术,但却缺少相应的法律法规和行业规范,在没有形成产业规模和市场规则的情况下,风险很高。以信息授权为例,患者在医院所做的治疗,数据放在本医院没有问题,但如果是在医院做治疗,数据放在云端,患者并没有授权,从法律关系角度是有问题的,如何解决这个问题,保障患者和医院权益?就需要国家制定相应的法律法规。

  1.法律法规规范发展

  虽然现在国内正在如火如荼地进行PACS系统建设,但是成功落地的案例不多,原因在于云服务在医疗行业还没有形成声势,国家没有推动的政策,完全靠企业自己摸索。患者隐私如何保护,数据使用权如何保护,如何相互调用数据?提供数据需不需要付费?等等一系列的问题都需要探讨解决。

  另外,如何解决存储、业务和交互数据的问题。影像与其他业务科室最大的不同是,需要互认的不是报告,而是影像本身。那么影像应该由谁来授权?上述一系列问题都需要国家制定明确的法律法规,界定授权范围。

  2.行业规范推动发展

  PACS系统发展至今,大家也担心一些问题,比如如果出现信息泄漏,患者利益谁去保护?而且影像只是所有信息系统中的一部分,如果都在云端,其他系统怎么提供服务?因此影像云不是简单的一个科室的建设问题,必须从全局来考虑。

  一方面,很多PACS建设较早的医院已经遇到数据量激增导致的瓶颈, 如何利用先进的云计算和云存储理念来进行医疗影像平台的建设,以应对影像数据激增的压力,并为区域信息共享提供统一的标准,已经成为医院和各级卫生行政主管部门所面临的重要议题。另一方面,基于云存储并通过互联网访问的医疗影像数据缺乏足够的安全性考虑,医疗影像云往往会成为互联网“毒窝”,在如何保障医疗影像数据的高效的传输和共享的前提下,确保数据的安全使用也是当前面临的问题中的重中之重。

  3.群体意识带动发展

  最后一个阻碍影像云发展的就是群体意识,这里存在一个矛盾:影像云非常适合中小医院,而大医院自身的PACS系统已能够满足自身发展,对影像云的需求不是很大。但如果没有大医院的示范效应和高质量的数据信息,以及影像共享,影像云也没有存在的意义。