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电子病历与医院信息系统的关系是怎样的

2018-5-7 16:16:31??????点击:

  电子病历是医院信息系统的一个子系统。电子病历系统不只是静态的病案本身,而动态的、智能的信息源。医院信息系统与电子病历系统集成,才能发挥电子病历的作用。圳标科技认为电子病历是医院信息系统的信息基础,患者信息产生于医院信息系统的各个业务环节,电子病历形成于患者在医院内的诊疗活动流程中。

  电子病历与医院信息系统的关系大致有以下三点:

  电子病历是医院信息系统的信息基础

  国内现阶段的医院信息系统仍以面向医疗和经济管理信息为主,而这些管理信息是围绕病人在医院内的诊疗活动产生的。因此,病人信息是医院信息管理的基本信息,而管理信息是派生信息。病历作为病人信息的载体,集中反映了病人的诊断治疗过程。医院信息系统应用的规模及深度的发展都直接反映为对病历内容的覆盖范围的发展上。因此,可以说病历是医院信息系统之本。

  电子病历依附于医院信息系统

  电子病历系统不是一个独立于医院信息系统的新系统,因为病人信息来源于医院信息系统中的各个业务子系统中。比如:病案首页来源于住院登记、入出转、病案编目等系统中。各个业务系统在完成自身的功能、管理自身业务数据的同时,也在收集着病人信息。因此,脱离了医院信息系统,也就不存在电子病历系统。可以说,电子病历渗透于医院信息系统中。

  电子病历系统与传统医院信息系统的不同

  尽管电子病历依附于医院信息系统,但从电子病历的角度来看医院信息系统,与传统的医院信息系统相比,有许多不同之处:

  1.从电子病历的角度看,病人信息是完整的、集成的;而从传统的医院信息系统的每个子系统来看,病人信息是局部的、离散的,相互之间信息有冗余、有遗漏,它们往往没有按照一个统一的原则进行设计和管理。

  2.在内容上,电子病历对病人信息与以管理为主的信息系统有不同的侧重和要求。比如:以划价收费为目的的医嘱管理,只要按照价表项目标准录入和保存医嘱项目,要求医嘱必须是按价表“规范”的,而从电子病历的角度看医嘱则可以是自由的,不受价表约束等等。电子病历强调病人信息的原始性和完整性。

  电子病历具有完整性、标准化、规范化、易检索、数据共享等优势,在医院信息管理系统领域中占有举足轻重的地位,圳标科技相信随着医院信息化建设的深入,电子病历将成为医院信息化管理发展的趋势。